Статьи для родителей:

Поиск по магазину

Опрос

Кто вы?
Всего ответов: 2348

Многоводие при беременности

Многоводие относится к одним из осложнений беременности и встречается не так уж и редко. Данная патология требует тщательного наблюдения беременной, и, как правило, ее лечения. Объясняется это тем, что многоводие неблагоприятно влияет как на состояние женщины, так и плода.

Что такое многоводие?

Многоводие – это избыточное содержание амниотической жидкости, которая окружает плод. В норме количество околоплодных вод составляет 30 мл на десятой недели, в 14 недель объем их достигает 100 мл, а к концу беременности 1000 – 1500 мл. 

Околоплодные воды играют ведущую роль в развитии плода. Во-первых, они защищают ребенка от механического воздействия (травм), препятствуют сдавлению пуповины крупными частями плода. Во-вторых, околоплодные воды обеспечивают свободное перемещение плода и его шевеления в амниотическом пузыре. В-третьих, они участвуют в обмене веществ плода.

Причины возникновения многоводия

Причины развития многоводия до сих пор не установлены. Врачи выделяют множество факторов, которыми объясняется образование избыточного количества амниотической жидкости, но примерно у трети беременных развитие многоводия не установлено. К возможным причинам данного осложнения относятся:

  • заболевания бактериальной или вирусной инфекции, перенесенные как во время беременности, так и непосредственно перед зачатием; 
  • сахарный диабет; 
  • заболевания почек; 
  • резус-конфликтная беременность; 
  • аномалии развития плода, особенно мочевыводящей системы; 
  • сердечно-сосудистые заболевания; 
  • многоплодная беременность, причем возможно многоводие у одного плода, тогда как у второго наблюдается маловодие; 
  • крупный плод. 

Клинические проявления многоводия

По характеру течения выделяют острое и хроническое многоводие. Хроническое многоводие по количеству околоплодных вод может быть легкой степени, умеренным и тяжелым.

Острое многоводие развивается внезапно и протекает быстро от нескольких часов до суток. Окружность живота значительно увеличивается, женщина ощущает боли в животе, пояснице и в промежности. Возможно повышение артериального давления. Страдает плод, сердцебиение его замедленное и глухое, что свидетельствует о гипоксии. Острое многоводие достаточно редкая патология, но требует экстренных мер (досрочного родоразрешения).

Хроническое многоводие дает о себе знать в третьем триместре беременности. Появляются жалобы на тяжесть или ноющие боли в животе, недомогание и слабость. Также характерны одышка (из-за высокого стояния дна матки, которая приподнимает диафрагму) и отеки нижних конечностей. Кроме того, учащается сердцебиение. Женщина ощущает постоянное бульканье в животе, а на животе появляются стрии (растяжки).

Диагностика многоводия

Диагностика многоводия основывается на жалобах беременной и осмотра. Окружность живота составляет 100 – 120 см, а при влагалищном исследовании определяется напряженный плодный пузырь при отсутствии родовой деятельности. 

Решающее значение в диагностике данной патологии имеет УЗИ, по которому определяется объем околоплодных вод и индекс амниотической жидкости. Для выяснения состояния плода назначается КТГ. При резус-конфликтной беременности определяются антитела. С целью выявления инфекций берутся влагалищные мазки и кровь. В некоторых случаях необходимо провести амниоцентез.

Лечение многоводия

Лечение многоводия зависит от его причины. Так, при сахарном диабете корригируется терапия основного заболевания, при резус-конфликтной беременности проводится инфузионная терапия, при выявлении инфекции назначается антибактериальные препараты.

Кроме того, в лечение включают мочегонные, витамины и препараты для профилактики фетоплацентарной недостаточности. По показаниям (острое многоводие, тяжелое хроническое многоводие) женщину досрочно родоразрешают. Вопрос о родоразрешении естественным путем или оперативным решается в индивидуальном порядке. При самостоятельном родоразрешении женщине вскрывают родовый пузырь при открытии маточного зева на 3 – 4 см, при этом воды выпускают медленно, контролируя пуповину и мелкие части плода.

Чем опасно многоводие

В родах возможны осложнения:

  • слабость родовых сил; 
  • преждевременное излитие околоплодных вод; 
  • выпадение мелких частей плода или пуповины; 
  • преждевременная отслойка плаценты; 
  • последовое и раннее послеродовое кровотечение. 

Осложнения при беременности:

  • самопроизвольное прерывание беременности; 
  • неукротимая рвота, которая опасна обезвоживанием организма матери; 
  • развитие тяжелых гестозов. 

Влияние на плод:

  • внутриутробная гипоксия плода; 
  • антенатальная гибель плода; 
  • инфицирование плода и развитие внутриутробных пороков; 
  • неправильное положение плода.
Дата добавления:
14.08.2014
Полное имя:
Созинова Анна
Корзина
Ваша корзина пуста
Следите за нами
Всего комментариев: 0
Имя *:
Email *:
Код *:
Яндекс.Метрика

МойМалыш.su © 2008-2014 - Детские интернет-магазины, интернет-магазины детских товаров в Екатеринбурге, товары для детей Екатеринбург